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Boletim Epidemiológico: gestantes com síndrome exantemática e microcefalia associados a infecções congênitas

A Superintendência de Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Estado de Saúde informa que, desde 18 de novembro de 2015, quando a notificação de gestantes com manchas vermelhas na pele (exantema) se tornou obrigatória no RJ, 8.890 casos foram notificados.

Semanas epidemiológicas Notificações
1ª Semana 77
2ª Semana 36
3ª Semana 168
4ª Semana 298
5ª Semana 276
6ª Semana 314
7ª Semana 319
8ª Semana 370
9ª Semana 474
10ª Semana 428
11ª Semana 428
12ª Semana 304
13ª Semana 399
14ª Semana 417
15ª Semana 394
16ª Semana 312
17ª Semana 294
18ª Semana 289
19ª Semana 304
20ª Semana 309
21ª Semana 370
22ª Semana 322
23ª Semana 308
24ª Semana 226
25ª Semana 133
Dados informados sem especificação de data 1.321
Total no RJ: 8.890

Gestantes com relato de exantema – Das 8.890 notificações de grávidas com exantema, 979 tiveram a confirmação de Zika vírus, mas ainda não há confirmação se os fetos apresentam microcefalia. É importante deixar claro que o resultado positivo para Zika vírus não configura a existência de microcefalia. Todas as gestantes serão monitoradas até o final da gestação. Observa-se queda no número de notificações a partir da 2ª semana de janeiro, evidenciando uma diminuição no número de casos sintomáticos, sugerindo uma queda na intensidade da transmissão.

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Microcefalia – Entre 1º de janeiro de 2015 e 30 de abril de 2016, 44 casos de microcefalia associados a infecções congênitas foram confirmados por critérios clínico-radiológicos no estado do Rio de Janeiro. Outros 297 casos de microcefalia notificados estão em investigação para definição das causas e 88 casos foram descartados, seguindo os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Os números são consolidados após cruzamento de informações extraídas do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) e do Relatório de Emergência em Saúde Pública (Resp), ambos do Ministério da Saúde.

Notificações – casos de microcefalia
Confirmados por critérios clínico-radiológicos 44
Notificações em investigação 297
Casos descartados 88
Total de casos notificados 429

Dos 297 casos em investigação, 232 são de bebês já nascidos e os outros 49 são referentes ao período intrauterino. Deste total, 103 mulheres relataram histórico de manchas vermelhas pelo corpo ao longo da gravidez.

Síndrome de Guillain-Barré – O monitoramento de casos de complicação neurológica pós infecção por Zika vírus foi determinado pela Secretaria de Estado de Saúde, para estabelecer uma possível correlação entre o vírus e a SGB. Desde julho de 2015, foram notificados 96 casos de síndrome neurológica no estado do Rio de Janeiro. Destes, 29 casos são sugestivos com infecção por Zika vírus. Outros 85 casos estão em investigação para associação com zika vírus e 11 casos foram descartados por não possuírem quadro clínico compatível.

Notificações – Síndrome de Guillain- Barré
Casos notificados 96
Casos em investigação para associação com zika virus 85
Casos sugestivos com infecção por zika vírus 29
Casos descartados 11

A SGB é uma doença neurológica, de origem autoimune, que tem como principal sintoma a fraqueza muscular generalizada. Em casos mais grave, pode causar a paralisia da musculatura respiratória. Foi relacionada à infecção por Zika vírus após a epidemia ocorrida na Polinésia Francesa onde o número de casos de SGB aumentou cerca de 20 vezes. No estado do RJ, a notificação é obrigatória desde julho de 2015.

Como notificar casos de gestantes com exantema – A notificação deve ser feita por profissionais de saúde em até 24 horas após identificação de gestantes que tenham apresentado relato de manchas vermelhas pelo corpo, independente da idade gestacional. Para notificar basta enviar um e-mail para o endereço notifica@saude.rj.gov.br , ligar para os telefones  (21) 2333-3993, (21) 2333-3996, (21) 98596-6553 ou preencher o formulário online disponível no sites: www.riocomsaude.com.br/exantema,  http://formsus.datasus.gov.br/site/formulario.php?id_aplicacao=23642.

FONTE: Governo do Estado do Rio de Janeiro
http://www.saude.rj.gov.br